Во время сна организм работает иначе, чем днем, ночью может нарушаться выработка гормонов. По этой причине такое длительное время без пищи, как сон, может приводить к ночной гипогликемии. В основном ей подвержены люди, болеющие диабетом, причем, нередко это дети и подростки.
Примерно в половине случаев развивается легкая или умеренная степень гипогликемии, поэтому больной не просыпается, и состояние остается незамеченным. Однако оно плохо влияет на организм.
Почему развивается ночная гипогликемия?
Основная защита от гипогликемии — повышение адреналина. Во время сна этого повышения не происходит, и при падении уровня сахара организм не перестраивается. Спровоцировать гипогликемию ночью может слишком большая физическая нагрузка вечером, прием пищи задолго до сна, неадекватная доза инсулина.
Причины ночной гипогликемии:
- Особенности работы эндокринной системы во сне,
- Физические нагрузки,
- Нарушение режима питания,
- Слишком большая доза или неподходящее время введения инсулина.
Проявления ночной гипогликемии?
Гипогликемия может развиваться ночью или рано утром. Эпизоды могут длиться 4 часа и более, поэтому они неизбежно сказываются на общем состоянии. Тяжелая степень гипогликемии может стать причиной аритмии или остановки дыхания и даже привести к смерти. Причем, это может случиться и с молодыми людьми больными диабетом.
Если при падении уровня глюкозы состояние ухудшается настолько, что человек просыпается, то он может предпринять меры для нормализации уровня сахара и предотвращения возникновения гипогликемии.
Однако выраженных симптомов у ночной гипогликемии может и не быть. При слабой и умеренной гипогликемии организм продолжает находиться в состоянии сна, то есть человек не просыпается, несмотря на падение сахара и ухудшение самочувствия. Как же тогда контролировать и корректировать уровень сахара? Выявить гипогликемию можно, обратив внимание на некоторые показатели и ощущения. Например, регулярные кошмарные сновидения могут быть одним из проявлений ночного падения уровня сахара.
Признаки ночной гипогликемии:
- Мокрое от пота белье утром,
- Отсутствие ощущения отдыха после сна,
- Чувство усталости сразу после пробуждения,
- Головная боль после пробуждения,
- Кетоновые тела в утренней моче при невысоких показателях глюкозы,
- Неожиданно высокий уровень сахара с утра.
Если появились тревожные признаки, нужно попробовать выявить данное состояние. Для этого нужно проанализировать вторую половину предыдущего дня, сопоставить объем вечерней пищи и дозы инсулина, сахароснижающих препаратов, объем физической нагрузки.
Идеальным способом выявления ночной гипогликемии является непрерывное исследование количества сахара в крови. Однако этот способ дорогостоящий, поэтому подходит не всем. Если корректировка питания, образа жизни и препаратов не помогла, и признаки ночной гипогликемии остаются, то нужно несколько раз исследовать уровень сахара примерно в 3 часа ночи. Можно завести будильник на это время и сделать анализ крови.
Сам больной не всегда обращает внимание на «сигналы» гипогликемии. Хорошо, если близкие люди, которые живут с ним в одном доме или постоянно общаются, обратят внимание на его жалобы на плохой сон, головные боли, на «разбитое» состояние по утрам. Тогда нужно убедить больного обратиться к врачу. Врач должен помочь выявить состояние ночной гипогликемии и разработать тактику борьбы с ней.
Меры для предупреждения ночной гипогликемии
- Дополнительный прием пищи с «медленным» сахаром перед сном,
- Пересмотр режима и доз инъекций инсулина,
- Снижение физических нагрузок,
- Контроль уровня сахара непосредственно перед сном (сахар ниже 5,7 ммоль/л дает 70% риска развития ночной гипогликемии).
Похожие статьи
