Как лечить гипогликемию у детей?

Содержание

Гипогликемией называется пониженное содержание сахара в крови (гипогликемию диагностируют, если уровень глюкозы держится ниже 2,6 ммоль/л). Длительное состояние гипогликемии может спровоцировать появление головных болей, нарушение координации, потерю сознания, судороги.

Гипогликемия опасна и для взрослых, и для детей. Но чем младше ребенок, тем хуже могут быть для него последствия: гипогликемия новорожденных (которая развивается в первые сутки жизни) может стать причиной умственной отсталости, эпилепсии и других опасных поражений ЦНС.

Симптомы

Симптомы гипогликемии у детей:

  • вялостьвялость;
  • бледность кожных покровов;
  • капризность, раздражительность;
  • сонливость;
  • излишнее потоотделение;
  • нарушение сердечного ритма;
  • повышенный аппетит (чувство сильного голода);
  • ухудшение зрения;
  • нарушение координации движений;
  • ухудшение способности концентрироваться.

Признаки гипогликемии у детей похожи на симптомы многих других заболеваний, поэтому при появлении симптомов гипогликемии не стоит заниматься самолечением в домашних условиях, а нужно обратиться к врачу, сдать анализы и выяснить реальный диагноз.

Причины

Гипогликемия может быть вызвана нарушением обмена веществ, различными заболеваниями эндокринной и нервной системы, несбалансированным питанием, сильным стрессом или непосильной для ребенка физической нагрузкой. Наиболее частые причины гипогликемии у детей – это непереносимость лейциновой аминокислоты и повышение в крови концентрации кетоновых тел.

беспричинный смех Состояние гипогликемии может развиваться за несколько минут, часов или дней. При этом проходит несколько этапов: сначала у ребенка появляются изменения в поведении – беспричинный смех или капризы, затем у ребенка может наблюдаться спутанная речь, далее у детей появляется сильный голод, дрожь, они могут жаловаться на головокружение и слабость.

Гипогликемия у детей может развиваться медленно: тогда ребенок становится вялым, слабым и постоянно спит. Если же уровень глюкозы падает быстро, то у ребенка кружится голова, появляется дрожь, кожные покровы резко бледнеют. Если гипогликемия развивается во сне, то ребенок начинает сильно потеть, его кожа бледнеет, ему снятся кошмары. На утро дети жалуются на слабость и головную боль.

Диагностика

При выявлении гипогликемии необходимо провести серьезное медицинское обследование больного. Сначала, чтобы выяснить причины патологии лечащий врач производит сбор анамнеза. Затем назначает:

  • общий анализ мочи и крови;
  • определение уровня инсулина, соматотропного гормона, кортизола, С-пептида;
  • исследование уровня печеночных пептидов, мочевой кислоты, липидов;
  • провокационную пробу с голоданием или с глюкагоном;
  • УЗИ печени.

Лечение

ложка варенья Лейциновая аминокислота входит в состав белков. Если у ребенка в результате врожденного нарушения метаболизма есть непереносимость лейциновой аминокислоты, то приступы гипогликемии происходят после употребления в пищу ребенком белковых продуктов. В этом случае приступ легко купировать, дав ребенку ложку варенья или меда.

Диета, которую необходимо соблюдать при лейциновой гипогликемии, соблюдать очень трудно: растущему организму необходим белок, но такие продукты, как мясо, яйца и молоко из рациона нужно исключить. Также нельзя есть при гипогликемии такие богатые лейцином продукты, как рыба, орехи и макаронные изделия.

Неправильное питание, болезнь или другие причины могут спровоцировать появляение запаха ацетона (ацидоз) от ребенка вследствие повышения количества кетоновых тел в крови. Поскольку ацетон – высокотоксичное вещество, то может появиться тошнота и рвота, обмороки или головокружение.

Первая помощь при ацидозе: промывание желудка минеральной водой. После промывания желудка можно дать ребенку ложку меда, чтобы восполнить уровень глюкозы. После того, как приступ гипогликемии будет купирован, нужно срочно сдать анализ мочи на содержание кетоновых тел и определить уровень глюкозы в крови.

Лечение гипогликемии у детей в этом случае заключается в соблюдении диеты, которая состоит в исключении из рациона животных жиров и простых углеводов. Можно употреблять в пищу молокопродукты, морепродукты, фрукты и овощи. Количество приемов пищи – 6-7 в день небольшими порциями.

Гипогликемия у новорожденных

Гипогликемия новорожденного может появиться у детей, у которых во время беременности или родов наблюдалось кислородное голодание. У только родившихся детей диагностируют гипогликемию, если уровень глюкозы ниже 2,2 ммоль/л. Определить гипогликемию по внешним симптомам у новорожденного очень трудно, но если ребенок вялый и у него слабые рефлексы, то причину этого может заключаться как раз в гипогликемии. При тяжелой и длительной гипогликемии у новорожденного могут появиться судороги и нарушения сознания, вплоть до впадения в кому.

Причины гипогликемии у новорожденных:

  • врожденный гиперинсулинимизм;
  • врожденные патологии печени;
  • гипергликемия у матери.

В основе врожденного гиперинсулинимизма лежат генетические дефекты, в результате чего поражаются клетки поджелудочной железы. У детей, больных гиперинсулинимизмом, происходит очень высокая секреция инсулина, что приводит к быстрой утилизации глюкозы в крови и подавлению выработки глюкозы тканями организма. Клетки головного мозга лишаются основного источника энергии и начинают голодать, что провоцирует развитие неврологических расстройств у новорожденных. Гипогликемия часто развивается у младенцев, которые были рождены женщинами с гестационным сахарным диабетом или сахарным диабетом, развившимся еще до беременности.

Лечение гипогликемии у новорожденных производится при помощи введения глюкозы, а в тяжелых случаях – введением гидрокортизона или глюкагона. Лечение производится в обязательном порядке, независимо от степени выраженности симптомов.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (нет голосов, будьте первым)
Loading...Loading...
Комментарии
Добавить комментарий:
*
*