У детей сахарный диабет начинается чаще всего достаточно бурно, развивается быстро и характеризуется тяжелым течением. Нередко дети, заболевшие сахарным диабетом, попадают на лечение в состоянии диабетической комы или в прекоматозном состоянии, так как стремительность развития болезни бывает такой, что родители не успевают осознать появление симптомов.
Проявления сахарного диабета у детей
Как правило, дети болеют диабетом 1 типа. Какие симптомы при сахарном диабете являются самыми характерными? Это сильная жажда (полидипсия) и увеличение выделения мочи (полиурия). Больные дети зачастую выпивают в сутки 3-5 литров жидкости. Жажда обусловлена обезвоживанием, которое развивается из-за повышения содержания в крови и тканях организма глюкозы, мочевины, натрия хлорида.
Важным признаком сахарного диабета считается изменение состава и свойств мочи. Моча у больных диабетом детей содержит сахар, кетоновые тела, продукты белкового обмена. В сутки выделение мочи может достигать 3-6 литров. В некоторых случаях к полиурии присоединяется энурез (ночное недержание мочи). Поэтому если появилось недержание, которого раньше не было, то это может быть косвенным признаком сахарного диабета у детей.
Другие симптомы сахарного диабета у детей:
- Повышенный аппетит,
- Изменения кожи, слизистых рта,
- Проблемы в работе органов пищеварения: тошнота, рвота, снижение аппетита, увеличение печени,
- Сердечно-сосудистые отклонения,
- Изменения со стороны нервной системы.
В тяжелых случаях:
- Расстройство сознания,
- Дезориентация в пространстве,
- Потеря сознания,
- Шоковое состояние, сопровождающееся учащением пульса, посинением конечностей.
При заболевании у детей выявляют содержание сахара в моче, повышение сахара в крови, кетонемию и ацидоз. Содержание кетоновых тел может быть очень высоким, что сопровождается запахом ацетона изо рта. Ацидоз — это смещение кислотно-щелочного баланса в организме в сторону повышения кислотности. Именно значительное повышение количества кетоновых тел и ацидоз приводят к диабетической коме. Причем, чем меньше ребенок, тем более высокие цифры отмечаются, и тем выше риск развития тяжелых состояний.
Симптомы диабета у грудных детей
Дети первого года жизни редко болеют диабетом, однако случается и такое. Грудничок не может пожаловаться, да и заметить, увеличение количества выделяемой мочи тоже бывает трудно, ведь практически все современные дети растут в подгузниках. Однако есть признаки сахарного диабета у детей самого маленького возраста.
Обязательно нужно провести обследование на предмет диабета, если:
- Малыш плохо прибавляет или совсем не прибавляет в весе, несмотря на нормальный аппетит,
- Ведет себя очень беспокойно,
- После питья малыш успокаивается,
- У ребенка частые опрелости, которые не поддаются лечению,
- Непостиранные мокрые пеленки при высыхании становятся как бы накрахмаленными (из-за содержания сахара в моче).
Симптомы диабета у детей дошкольного и младшего школьного возраста
В этом возрасте, как и в любом другом, присутствуют общие симптомы диабета. Всегда нужно обращать внимание на поведение ребенка, на какие-то изменения. Например, появился энурез или ребенок из спокойного адекватного стал неуправляемым. Возможно, вялость, постоянное желание спать тоже признак заболевания. У школьников заметно падает успеваемость при развитии сахарного диабета.
Симптомы сахарного диабета у подростков
У подростков диабет развивается медленнее, чем у детей более младшего возраста. Скрытый период может продолжаться более полугода. В этот период подросток может жаловаться на головные боли, быструю утомляемость. Он может стать более раздражительным, у него падает успеваемость в школе. Эти жалобы взрослые часто принимают за особенности переходного возраста или невроза.
За несколько месяцев до проявления явных симптомов диабета появляются так называемые спонтанные гликемии. Такое состояние, когда у подростка возникает сильное желание есть сладкое. Ученые предполагают, что это происходит в период, когда иммунная система начала атаковать бета-клетки поджелудочной железы, то есть в самом начале развития диабета.
В целом, признаки сахарного диабета у подростков такие же, как и у взрослых на начальных этапах болезни. У них также присутствуют полидипсия и полиурия, повышается сахар в крови и появляется в моче, страдает кожа (фурункулез, ячмени). В период полового созревания заболевание может протекать особенно остро, так как на фоне стремительно меняющегося гормонального состава организма может снижаться его чувствительность к лекарственным средствам.
Диабет 2 типа у подростков
Кроме диабета 1 типа, который был описан выше и который чаще всего встречается у детей и подростков, у подростков с ожирением может быть и сахарный диабет 2 типа. Он чаще всего начинается в период бурного полового созревания. Однако лишь небольшая часть заболевших жалуется на характерные симптомы диабета (жажду, полиурию). В основном возникают жалобы на ухудшение общего состояния, частые инфекции, энурез, проблемы с кожей.
Заключение
Таким образом, выявление сахарного диабета не всегда может быть своевременным. Поскольку маленькие дети не могут рассказать о своих симптомах, а у детей постарше диабет нередко маскируется под другие заболевания.