Инсулин (иммунореактивный инсулин) – полипептидный гормон, секретируемый бета-клетками поджелудочной железы. Влияет на обмен почти во всех тканях организма. «Раскрывает» клеточные мембраны, благодаря чему глюкоза из крови проникает внутрь клеток.
Для чего нужен инсулин?
Кратко можно обозначить функции инсулина следующим образом:
- обеспечивает транспорт глюкозы внутри клеток (усвоение и утилизацию);
- отвечает за образование гликогена (резервной глюкозы) и его накопление в клетках печени и других органов;
- стимулирует синтез белков и жиров;
- увеличивает проницаемость клеточных стенок для аминокислот.
Инсулин в организме человека нужен круглосуточно. Здоровая поджелудочная железа секретирует гормон и днем, и ночью. Различают
- базальную секрецию инсулина;
- стимулированную секрецию.
Базальная секреция – это выработка инсулина на протяжении суток, независимо от приема пищи. Стимулированная появляется при повышении уровня сахара в крови (после еды).
Все наши органы должны жить и работать круглосуточно. А для этого нужна глюкоза. Но мы же не едим все время. Откуда организму брать глюкозу? Природа позаботилась об этом, позволив печени создавать запас глюкозы в виде гликогена. Оттуда глюкоза и поступает в организм. А базальная секреция инсулина обеспечивает ее усвоение.
При сахарном диабете первого типа базальной секреции не будет. Следовательно, глюкоза накапливается, а не усваивается. Чтобы нормализовать базальный инсулин, при сахарном диабете первого типа назначают инсулин в таблетках длительного действия. При сахарном диабете второго типа – инкретины и метформины.
Основной стимул к секреции гормона инсулина – повышение концентрации глюкозы. После приема пищи уровень глюкозы увеличивается за считанные минуты. Поджелудочная железа реагирует на данный процесс выбросом инсулина в больших количествах. Это стимулированная секреция.
Она происходит в две фазы:
- быструю (пик выброса инсулина в течение двух-пяти первых минут);
- медленную (незначительная, но длительная секреция инсулина).
При сахарном диабете второго типа поджелудочная железа не способна быстро реагировать на повышение содержания глюкозы. То есть, быстрая фаза «смазана» или полностью отсутствует. Сразу после еды сахар в крови повышается, а инсулин не вырабатывается. Конечно, позже поджелудочная железа даст нужное количество инсулина. Но высокий сахар успеет навредить. Таким образом, нехватка инсулина вызывает стабильно высокий уровень глюкозы в крови, что нарушает функционирование многих органов и систем.
Чтобы нормализовать выработку инсулина после приема пищи, люди с сахарным диабетом первого типа принимают препараты инсулина короткого действия. При сахарном диабете второго типа – стимулирующие железу средства.
Норма инсулина в крови
Анализ на инсулин делается для
- определения типа сахарного диабета;
- назначения препаратов;
- определения функционирования поджелудочной железы.
Норма инсулина в крови, взятой натощак, — 3-27 мкЕд/мл.
Повышенный уровень инсулина в крови может свидетельствовать о
- беременности;
- ожирении;
- сахарном диабете второго типа;
- патологиях печени;
- акромегалии (нейроэндокринном заболевании, связанном с нарушением работы передней доли гипофиза);
- инсулиноме (опухоли части поджелудочной железы, отвечающей за выработку гормона);
- мышечной дистрофии;
- врожденной непереносимости фруктозы и галактозы;
- синдроме Кушинга;
- неконтролируемом приеме инсулина либо пероральных гипогликемических средств.
Пониженное содержание инсулина в крови может наблюдаться при
- длительной физической нагрузке;
- сахарном диабете первого типа;
- гипопитуитаризме;
- инсулиноме.
Таким образом, нормальный инсулин – это залог здорового функционирования многих органов и систем организма.