Правильный подбор инсулина помогает больным сахарным диабетом вести вполне нормальный образ жизни, обеспечивая приемлемый уровень сахара. Важно вовремя начать лечение, когда разрушительное действие повышенной концентрации глюкозы еще не приобрело необратимый характер. Сегодня существуют различные виды инсулина, поэтому важно не только приступить к лечению, выполнять указания врача точно и методично, но и правильно выбрать лекарство. Это поможет избежать осложнений и нежелательных реакций, которые, к сожалению, возможны как побочное действие препаратов. Препараты инсулина необходимы больным диабетом 1 типа, однако и при диабете 2 типа в некоторых случаях могут быть назначены инъекции этого вещества.
Какой бывает инсулин?
До 80-х годов прошлого века лечение сахарного диабета проводилось животными инсулинами. Производился бычий и свиной инсулин. Большинство препаратов были препаратами свиного инсулина. Они помогали справляться болезнью, контролировать уровень сахара, однако довольно часто вызывали побочные действия и аллергические реакции. С начала 80-х было организовано производство человеческого инсулина, который сейчас массово применяется для лечения диабета.
Появляются все новые виды препаратов. Так, помимо обычного человеческого инсулина сегодня выпускаются его аналоги. В этих препаратах изменена последовательность аминокислот в молекулах. Такие изменения позволяют минимизировать возможные негативные последствия применения человеческого инсулина. Несмотря на высокий эффект от лечения, все же возможны нежелательные последствия его применения, например, увеличение массы тела, аллергические реакции.
Преимущества аналогов человеческого инсулина:
- Более удобное применение,
- Меньшая стимуляция аппетита,
- Меньшая вероятность увеличения веса,
- Редкие случаи развития гипогликемии.
Недостаток у инсулинов, являющихся аналогами человеческого, только один – более высокая стоимость. Однако в большинстве случаев это компенсируется удобством, безопасностью и хорошим качеством жизни.
Основная классификация видов инсулина основана на скорости и продолжительности их действия.
Типы инсулина
- Ультракороткий,
- Короткий,
- Средней продолжительности,
- Длительного действия (базальный).
Так, например, ультракороткий инсулин снижает уровень сахара уже через 5 минут, но и его действие длится недолго, не более 3 часов. Препараты длительного действия оказывают эффект медленно, плавно, зато обеспечивают более стабильные показатели сахара, причем, длительное время.
В отличие от коротких и ультракоротких инсулинов, препараты длительного действия не имеют пика показателей сахара. Возможно применение таких инсулинов всего один раз в сутки, что очень удобно для пациента. К тому же, они редко вызывают изменения подкожной жировой клетчатки в местах уколов, инъекции совершенно безболезненны.
Выбор инсулина
Решение вопроса, как подобрать инсулин, должен полностью решать врач. Его назначения будут зависеть от многих факторов:
- Показатели глюкозы,
- Степень развития диабета,
- Наличие или отсутствие осложнений,
- Диета пациента,
- Образ жизни и дисциплинированность больного,
- Материальные возможности,
- Индивидуальные реакции,
- Продолжительность лечения.
Первый критерий в списке (уровень сахара) обычно считается определяющим.
Стандартным первым шагом лечения диабета является назначение базального инсулина на ночь. Начинают чаще всего с минимальных доз, 10 МЕ. Однако при обращении к врачу с высокими показателями сахара (свыше 12 ммоль/л) начинают лечение чаще всего с ультракоротких или коротких инсулинов, чтобы как можно быстрее снизить эти показатели, ведь высокие цифры сахара опасны для здоровья. Нередко пациентам с диабетом требуется назначение как короткого, так и длительного инсулина. Это поможет избежать пиков снижения и увеличения сахара в течение дня, поможет поддержать организм в стабильном состоянии.